Principe de simulation du positionnement des implants

Afin de calculer le volume osseux disponible pour placer les implants, le dentiste réalise un scanner ou un cone beam. Ce sont des examens qui donnent des images tridimensionnelles des mâchoires. Ces images peuvent ensuite être numérisées et importées dans un logiciel de simulation. Le chirurgien-dentiste crée alors sur ces images la future prothèse et positionne les futurs implants afin qu’ils répondent aux besoins prothétiques du patient de façon optimale.

Sur ces images, tous les obstacles anatomiques (dents adjacentes, nerfs, sinus, …) peuvent être visualisés. Cette simulation en taille réelle de l’intervention chirurgicale la rend plus prévisible et plus sûre.

Des examens radiologiques en trois dimensions ainsi que des logiciels spécifiques permettent de simuler le projet prothétique pour une plus grande précision.

Cette technologie est souvent réservée aux cas complexes.

Utilisation d’un guide chirurgical

Pour encore plus de précision, un guide chirurgical peut être utilisé. Il s’agit d’une réplique de la future prothèse que le chirurgien va positionner dans la bouche du patient au moment de l’intervention.

Cette « maquette » va littéralement guider le geste chirurgical, en fonction de la planification informatique. Cela aura été faite en amont, garantissant ainsi le placement optimal des implants.

L’article L’implantologie assistée par ordinateur est apparu en premier sur Dentiste Amouyal Paris 16 - Blanchiment, bridge et facettes.

Qu’est-ce qu’un implant dentaire ?

L’implant dentaire est une solution de choix pour remplacer une ou plusieurs dents absentes. Il est également utilisé dans des reconstitutions plus étendues comme les bridges, ou bien peut servir à maintenir un appareil dentaire.

La partie de l’implant ancrée dans l’os (corps de l’implant) est réalisée en titane, ce qui lui confère une grande résistance mécanique et le rend indéformable.

Les implants dentaires ne provoquent pas de réaction pathologique et ne subissent pas de transformations chimiques au contact des tissus, ou des éléments qui peuvent se trouver dans la bouche. Ils s’intègrent parfaitement à leur environnement, on parle de matériaux bio intégrables.

Avantages de cette opération

La pose d’implants dentaires comporte de nombreux avantages. Tout d’abord, les implants ont été conçus pour offrir un aspect très naturel. Une fois l’implant posé, il est impossible de le différencier des autres dents du patient.

Les implants dentaires transmettent également les forces de mastication aux mâchoires. La pose d’implants est un très bon procédé, pour permettre aux patients de manger, sourire et parler à nouveau normalement.

Les différentes étapes de pose d’un implant dentaire

On réalise la pose du corps implantaire lors d’une séance sous anesthésie locale.

A la suite de cette intervention, une durée d’attente de 4 à 6 mois est recommandée afin de permettre à l’os de la mâchoire d’intégrer ce corps nouveau ( phase d’ostéo intégration).

Après cette période, on pourra procéder à la réalisation de la partie prothétique ( couronne céramique, bridge, attachement pour appareil amovible dentaire).

Pose d’implants au cabinet dentaire à Paris 16ème

Le Dr AMOUYAL dentiste spécialiste en implant à Paris 16 ème, pratique la pose d’implant dentaire à son cabinet dentaire. Il se fera un plaisir de répondre à toutes vos questions liés aux implants et vous donnera tous les conseils dont vous avez besoin.

L’article Implant dentaire à Paris 16 est apparu en premier sur Dentiste Amouyal Paris 16 - Blanchiment, bridge et facettes.

Implants dentaires : Réalisation d’un projet prothétique

La mise en place d’implants dentaires est avant tout destinée à supporter une prothèse qui doit être esthétique et fonctionnelle. C’est donc le projet de la future prothèse qui va guider la mise en place des implants.

Lorsqu’il s’agit de projets prothétiques simples (une ou deux dents), la planification du traitement est relativement aisée. Pour des projets complexes, une analyse plus poussée est parfois nécessaire, avec la réalisation de divers « maquettes » ou « guides » permettant d’anticiper et de prévoir, sur des modèles et/ou dans la bouche, la position des futures dents prothétiques.

Une planification totalement informatisée peut également être utilisée dans certaines situations.

Un examen dentaire et buccal sera effectué afin d’évaluer l’état de la zone à implanter et de rechercher d’éventuelles caries ou gingivites à traiter conjointement au problème de dents manquantes.

Radio et scanner sont des examens indispensables avant la pose d’implants dentaires

Planification de l’intervention chirurgicale

Une fois le projet prothétique validé, le chirurgien doit voir dans quelles conditions il est possible de placer des implants pour soutenir la future prothèse. Le volume osseux est analysé afin de déterminer la nécessité ou non de réaliser une greffe osseuse. La longueur et le diamètre de chaque implant sont également déterminés à ce moment.

La réalisation d’un projet prothétique correct et d’une intervention chirurgicale bien planifiée vont être les garants d’un résultat fonctionnel et esthétique prévisible.

L’analyse du volume osseux permet de déterminer la nécessité éventuelle d’une greffe osseuse préalable

L’article L’analyse pré-implantaire est apparu en premier sur Dentiste Amouyal Paris 16 - Blanchiment, bridge et facettes.

Un implant dentaire peut être comparé à une racine artificielle. Il se présente le plus souvent sous la forme d’une vis en titane placée dans l’os de la mâchoire, et permet de remplacer la ou les racines d’une dent absente. Il sert aussi  de support pour réaliser une couronne, un bridge, prothèse amovible…

La pose d’implant est possible dès l’âge de 18 ans

A quel moment faut-il un implant ?

Un implant peut être mis en place, soit immédiatement après l’extraction d’une dent, soit après la cicatrisation de l’os et de la gencive. L’acte chirurgical est souvent simple et peu douloureux. Il se fait sous anesthésie locale comme pour le traitement d’une carie.

La prothèse définitive est réalisée après la solidification de l’os autour de l’implant (dans un délai de 2 à 6 mois). Dans certaines conditions, une prothèse provisoire peut être mise en place immédiatement après la pose de l’implant.

Les implants peuvent avoir une durée de vie de plusieurs dizaines d’années.

Un questionnaire médical permettra d’écarter d’éventuelles contre-indications : irradiation de la face, haut risque d’endocardite infectieuse (infection d’une valve du cœur par des bactéries de la bouche).
Les contre-indications relatives sont plus fréquentes : mauvaise hygiène, tabac, diabète non équilibré, prise de médicaments anticoagulants…

Pour poser un implant, il faut que le volume et la qualité de l’os de la mâchoire soient suffisants. Ces paramètres sont généralement évalués à l’aide d’un scanner. Cependant il est aussi possible d’augmenter le volume osseux à l’aide d’une greffe osseuse. Il est également important que les dents voisines et la gencive soient saines.

Mes conseils quant à la pose d’implants dentaires

• L’implant permet de remplacer une ou plusieurs dents sans affecter les autres dents. Il offre une prothèse à la fois fixe et confortable.
• Une seule dent absente peut déstabiliser toute la mâchoire si elle n’est pas remplacée. C’est le premier pas vers un processus de déchaussement ou d’édentation multiple.
• Si vous êtes concerné, vous devez, comme tous les porteurs d’implants, observer une hygiène dentaire extrêmement rigoureuse et effectuer des contrôles très régulièrement.

L’article Qu’est-ce qu’un implant dentaire ? est apparu en premier sur Dentiste Amouyal Paris 16 - Blanchiment, bridge et facettes.

Une patiente âgée d’une soixantaine d’années présentant un édentement encastré unilatéral postérieur.

Nous lui proposons la réalisation :

1/ De couronnes en zircone (entièrement céramique) de 42 à 33.

2/ Pose de 2 implants aux niveaux 34 et 36 avec réalisation par la suite d’un bridge en zircone de 34 à 36.

3/ D’une couronne unitaire en zircone sur 37.

Pose des implants dentaires

Apres dépose du bridge provisoire et anesthésie locale du site, la muqueuse va être décollée afin de laisser apparaitre la crête osseuse mandibulaire.

Une fois l’os bien apparent, le forage de celui ci a l’aide de forêts calibrés de différents diamètres est réalisé, jusqu’au forêt terminal correspondant au diamètre de l’implant.

Ce forage se fait sous irrigation abondante (sérum physiologique). L’implant est ensuite vissé dans le puit osseux à l’aide d’un porte implant, d’un tournevis à implant et de la clef dynamométrique.

Les prothèses définitives sur implant ne seront réalisées que dans quatre mois, période nécessaire à l’ostéo-intégration des implants à la mandibule (6 mois sont nécéssaires au maxillaire supérieur).

Résutat final

L’article Pose de deux implants mandibulaires est apparu en premier sur Dentiste Amouyal Paris 16 - Blanchiment, bridge et facettes.

L’empreinte dentaire

L’empreinte est la phase préalable à la réalisation de la prothèse dentaire qui sera fabriquée sur mesure par le prothésiste selon les prescriptions du chirurgien-dentiste. Dans certains cas, plusieurs empreintes sont nécessaires. Entre-temps, vous bénéficiez d’une prothèse provisoire afin de protéger la dent et de garder le sourire avant la pose de la prothèse définitive.

Le choix d’une prothèse dentaire s’effectue en concertation avec votre chirurgien-dentiste

Suivant votre situation, différents types de prothèses dentaires peuvent être envisagés :

Les prothèses dentaires fixées aux dents

Une dent abîmée peut être reconstruite avec des prothèses dentaires fixes. Il existe plusieurs types de prothèses fixes utilisés selon les besoins :
• Une couronne dentaire prothétique pour remplacer l’ensemble de la partie visible de la dent. La couronne dentaire recouvre alors toute la dent et la consolide.
• Un inlay pour remplacer une petite partie de la dent.
• Un onlay qui est une couronne dentaire partielle.

Lorsqu’il manque une ou plusieurs dents, elles peuvent être remplacées par un bridge (ou pont dentaire). Le bridge est fixé aux dents voisines par un inlay, un onlay ou une couronne.

Le choix d’une prothèse dentaire s’effectue en concertation avec votre chirurgien- dentiste

Les prothèses dentaires amovibles

Ce sont des prothèses que l’on peut mettre et retirer comme on le souhaite. Elles peuvent être partielles ou totales :
• Une prothèse dentaire amovible partielle ne remplace que certaines dents. Elle prend appui sur la gencive et sur les dents restantes à l’aide de crochets.
• Une prothèse dentaire amovible complète remplace toutes les dents d’une mâchoire et s’appuie simplement sur la gencive.

Les prothèses dentaires sur implants

Il existe deux types de prothèses sur implant :

• Les prothèses dentaires fixes sur implants : ce sont des couronnes dentaires ou des
bridges directement vissés ou scellés sur les implants dentaires.
• Les prothèses dentaires amovibles sur implants : ce sont des prothèses dentaires amovibles partielles ou complètes, stabilisées par des implants dentaires au moyen de systèmes d’attaches qui ressemblent souvent à de petits boutons-pression.

Mes conseils

• Le choix d’une prothèse dentaire dépend de l’état de la ou des dents concernées, de vos gencives, de votre santé bucco-dentaire générale, de choix esthétiques, de votre mode vie, etc.
• N’hésitez pas à questionner le votre chirurgien-dentiste sur l’ensemble de ces questions : nous prendrons en compte tous les paramètres de votre situation médicale pour vous proposer la prothèse dentaire la mieux adaptée.

L’article Différents types de prothèses dentaires est apparu en premier sur Dentiste Amouyal Paris 16 - Blanchiment, bridge et facettes.

Mise en place des implants dentaires dans une clinique ou au cabinet

La mise en place d’implants nécessite une asepsie opératoire rigoureuse. Elle peut être réalisée au cabinet ou en bloc opératoire en fonction des habitudes du chirurgien et de la configuration de son cabinet, qui s’adapte ou non à la pose d’implants.

La pose d’implants : une intervention impressionnante mais bien maîtrisée

La mise en place de l’implant

Une anesthésie locale est réalisée. La gencive est incisée et dégagée pour avoir accès au site osseux où la pose de l’implant est prévue. Le passage successif de forets de différents diamètres permet de préparer le logement dans lequel l’implant est ensuite mis en place.

Quel que soit la méthode employée, une hygiène dentaire rigoureuse est nécessaire

La fermeture du site chirurgical

Une fois le ou les implants mis en place, le site d’intervention doit être refermé soigneusement afin de permettre à l’implant de s’intégrer totalement à l’os de la mâchoire dans les meilleures conditions.

Deux options de fermeture sont possibles :

1ère option : avec enfouissement total des implants
La gencive est remise en place et suturée dans sa position initiale. Les implants sont alors entièrement enfouis sous la gencive, et donc très bien protégés. Si cette option est choisie, il faudra rouvrir légèrement la gencive deux à six mois plus tard pour dégager la tête des implants afin de réaliser la prothèse.

2ème option : sans enfouissement des implants
La gencive est suturée en laissant dépasser la tête des implants. La gencive cicatrise directement autour des implants. Cette technique permet d’éviter un deuxième temps chirurgical pour dégager la tête des implants. En revanche, les implants sont moins bien protégés pendant la période d’intégration osseuse. Cette option est réservée aux cas les plus favorables.

Mes conseils sur la pose d’implants dentaires

Pour que la cicatrisation se déroule dans les meilleures conditions possibles, veillez à bien respecter vos prescriptions et les conseils post-opératoires qui vous sont donnés.

La vitesse et la qualité de la cicatrisation dépendent beaucoup de la propreté du site opératoire.

Adopter une hygiène buccale rigoureuse est indispensable pour la bonne intégration des implants dans l’os de votre mâchoire.

Dans de rares cas, l’implant peut être rejeté. Un nouvel implant est alors immédiatement mis en place ou quelque temps après.

Il est très rare d’observer deux rejets d’implants consécutifs.

L’article Pose d’implants dentaires est apparu en premier sur Dentiste Amouyal Paris 16 - Blanchiment, bridge et facettes.

Implants dentaire : examen préalable chez le dentiste

Après examen clinique et radiologie, j’ai décidé d’extraire toutes les dents du haut qui étaient infiltrées, sauf la troisième molaire maxillaire gauche car elle me permet de bloquer la même hauteur entre les dents du haut et les dents du bas (dimension verticale).
D’autre part, j’en ai profité pour extraire également la première molaire inférieure droite qui était infectée.
Le jour des extractions, j’ai posé une prothèse complète supérieure amovible pour régler le problème esthétique de la patiente et lui permettre une vie sociale normale.

Cicatrisation et prothèse dentaire

Nous avons laissé à la patiente 6 mois de cicatrisation avec son appareil amovible. Nous lui avons ensuite demandé de faire un scanner maxillaire pour visualiser l’épaisseur de son os et la qualité osseuse.
J’ai décidé de poser six implants supérieurs en une seule intervention, et j’ai réadapté la prothèse amovible provisoire supérieur le jour même.
Ensuite, nous avons laissé à la patiente 6 mois de cicatrisation supplémentaires.

Vue des 6 implants avec les moignons coronaires

Bridge sur 6 implants dentaires

Ensuite, nous avons réalisé un bridge complet sur ces 6 implants.

Nous avons répondu aux aspirations esthétiques de la patiente, à sa demande d’obtenir une prothèse fixe, esthétique et durable.

L’article Pose d’implants dentaires sur le maxillaire est apparu en premier sur Dentiste Amouyal Paris 16 - Blanchiment, bridge et facettes.

Mise en place des implants dentaires dans une clinique ou au cabinet

La mise en place d’implants nécessite une asepsie opératoire rigoureuse. Elle peut être réalisée au cabinet ou en bloc opératoire en fonction des habitudes du chirurgien et de la configuration de son cabinet, qui s’adapte ou non à la pose d’implants.

La pose d’implants : une intervention impressionnante mais bien maîtrisée

La mise en place de l’implant

Une anesthésie locale est réalisée. La gencive est incisée et dégagée pour avoir accès au site osseux où la pose de l’implant est prévue. Le passage successif de forets de différents diamètres permet de préparer le logement dans lequel l’implant est ensuite mis en place.

Quel que soit la méthode employée, une hygiène dentaire rigoureuse est nécessaire

La fermeture du site chirurgical

Une fois le ou les implants mis en place, le site d’intervention doit être refermé soigneusement afin de permettre à l’implant de s’intégrer totalement à l’os de la mâchoire dans les meilleures conditions.

Deux options de fermeture sont possibles :

1ère option : avec enfouissement total des implants
La gencive est remise en place et suturée dans sa position initiale. Les implants sont alors entièrement enfouis sous la gencive, et donc très bien protégés. Si cette option est choisie, il faudra rouvrir légèrement la gencive deux à six mois plus tard pour dégager la tête des implants afin de réaliser la prothèse.

2ème option : sans enfouissement des implants
La gencive est suturée en laissant dépasser la tête des implants. La gencive cicatrise directement autour des implants. Cette technique permet d’éviter un deuxième temps chirurgical pour dégager la tête des implants. En revanche, les implants sont moins bien protégés pendant la période d’intégration osseuse. Cette option est réservée aux cas les plus favorables.

Mes conseils sur la pose d’implants dentaires

Pour que la cicatrisation se déroule dans les meilleures conditions possibles, veillez à bien respecter vos prescriptions et les conseils post-opératoires qui vous sont donnés.

La vitesse et la qualité de la cicatrisation dépendent beaucoup de la propreté du site opératoire.

Adopter une hygiène buccale rigoureuse est indispensable pour la bonne intégration des implants dans l’os de votre mâchoire.

Dans de rares cas, l’implant peut être rejeté. Un nouvel implant est alors immédiatement mis en place ou quelque temps après.

Il est très rare d’observer deux rejets d’implants consécutifs.

L’article Pose d’implants dentaires est apparu en premier sur Dentiste Amouyal Paris 16 - Blanchiment, bridge et facettes.